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An die
Pfohl-Woyrsch-Gesellschaft e. V.
Baron-Voght-Str. 187

D 22607 Hamburg

Beitrittserklärung

Ich/Wir möchte/n Mitglied/er der Pfohl-Woyrsch-Gesellschaft e. V. werden.

Der Jahresbeitrag beläuft sich auf 15 €; weitere Familienmitglieder im selben Haushalt
zahlen je 10 €; (Stand Januar 2005). Um zusätzliche Spenden wird gebeten. Beiträge
und Spenden sind steuerlich abzugsfähig. Das Bankkonto der Gesellschaft:
Volksbank Hamburg, BLZ   201 90003, Konto 68 11 2700.

Ihre Angaben werden lediglich für interne Zwecke des Vereins verwendet und nicht an
Außenstehende weitergegeben.
Die Angabe des Berufs, des Geburtsdatums sowie von Telefonnummern ist freiwillig.
(BITTE BLOCKSCHRIFT)

Name(n), Vorname(n), ggf. Titel ..............................................................................

..........................................................................................................................

Beruf(e)..................................................................geb. am ..................................

Straße .................................................................................................................

PLZ,Wohnort .........................................................................................................

Tel. priv./berufl. .......................................................Datum ....................................

E-Mail-Anschrift .....................................................................................................

Unterschrift/en .......................................................................................................

Beitrittserklärungen mit den oben aufgeführten Angaben auch per e-mail an den
                           Vorsitzenden: info@p-w-g.de

Raum für Mitteilungen an den Vorstand, beispielsweise Anregungen, Anschriften möglicher
weiterer Interessenten. Wie wurden Sie auf die Pfohl-Woyrsch-Gesellschaft aufmerksam?